Это заболевание легко поддается лечению на ранних стадиях, но смертельно опасно, если остаётся незамеченным. Вот почему быстрый диагноз имеет здесь решающее значение.
Если вы время от времени показываете свою кошку ветеринару для стандартного медицинского осмотра, вы могли заметить, что ветеринар внимательно изучает мордочку кошки, осторожно поглаживая нос и уши. Это не просто проявление заботы. Таким образом ветеринар ищет крошечные неровные болячки на коже кошки, которые могут указывать на развитие плоскоклеточной карциномы – рака кожи, который, если его поймать на ранней стадии, можно легко вылечить. Однако если такие ранки на коже оставить без лечения, рак может прогрессировать, распространяться на другие части тела и, в конечном счёте, привести к смерти животного.
Плоские клетки представляют собой гладкие, неправильной формы клетки, которые составляют внешний слой эпителия, ткани, покрывающей наружную и внутреннюю поверхности органов в теле кошки. Эти уникальные клетки выполняют множество разнообразных функций – от защиты органов, которые они покрывают, до участия в обмене питательных веществ. В среднем рак кожи является вторым по распространённости типом рака среди кошек после лимфомы. Плоскоклеточная карцинома занимает четвёртое место среди видов рака кожи – после базального рака, мастоцитомы и фибросаркомы.
Причины возникновения плоскоклеточной карциномы
Плоскоклеточная карцинома может быть вызвана различными воздействиями – например, физической травмой или серьёзными ожогами, которые повреждают плоские клетки. Тем не менее наиболее распространённой причиной является чрезмерное воздействие солнечного света. Ультрафиолетовое излучение солнца повреждает ДНК кошки, в результате чего клетки начинают бесконтрольно делиться и размножаться. Опухоли, возникающие в результате солнечного облучения, чаще всего встречаются у кошек, имеющих светлый или белый окрас, на частях тела, где меньше всего или совсем нет шерсти. В то же время плоскоклеточная карцинома может возникать и у тёмных кошек на покрытых шерстью участках тела. Это расстройство, называемое болезнью Боуэна, может быть связано с воздействием вируса, а не солнца.
Наиболее распространёнными частями тела кошки, которые поражает плоскоклеточная карцинома, являются виски, внешние кончики ушей (наружнее ухо), веки, губы и мочка носа. Примерно в одной трети случаев поражаются сразу несколько частей тела.
Относительно часто встречаются плоскоклеточные опухоли в полости рта. Опухоли полости рта составляют лишь около трёх процентов случаев рака кошек. Однако из этих трёх процентов примерно три четверти – это плоскоклеточные опухоли, поэтому это первое, что подозревает ветеринар, осматривая кошку с серьёзным поражением во рту.
Иногда, хотя и довольно редко, карциномы развиваются в печени, лёгких и других внутренних органах. Широко распространено мнение, что эти опухоли вызваны воздействием определённых канцерогенов окружающей среды, особенно табачного дыма, что, однако, не было подтверждено научными исследованиями.
Признаки
Наружные опухоли плоскоклеточной карциномы обычно одиночные, небольшие и плохо очерченные, с грубыми границами неровной формы. Область рядом с опухолью может иметь слегка розовый цвет. Кроме этого может иметь место облысение. Болячка на коже обычно изъязвлена и сочится жидкостью, а ее поверхность может быть вогнутой или, наоборот, выгнутой. Плоскоклеточная карцинома обычно инвазивна в местах происхождения, но как правило, медленно распространяется (метастазирует). Изначально рана на коже будет выглядеть незначительной, похожей на небольшую коросту или маленькую царапину. Со временем она даже может отшелушиться, и кожа кошки будет снова выглядеть нормально. Но в итоге – через несколько месяцев или через год – она снова появится.
Если на этой стадии не обратиться за медицинской помощью, рана постепенно будет изъязвляться. По мере прогрессирования опухоли в области поражения возникнет отёк. Всё это скорее всего будет сопровождаться поверхностным повреждением тканей вокруг раны, поскольку рак прогрессирует в более глубокие эпителиальные области. И если он в конечном итоге метастазирует в региональный лимфатический узел, оттуда он может распространиться в другие области тела.
Плоскоклеточную карциному полости рта особенно легко упустить на ранней стадии, поскольку этот тип рака проявляется изъязвлением дёсен и ослаблением зубов, что подходит под симптомы различных заболеваний зубов.
Лечение
Диагноз плоскоклеточная карцинома подтверждается биопсией. На ранней стадии существует несколько вариантов лечения. Поражённую область носа или ушей кошки можно удалить хирургическим путём, а множественные поражения лицевой части можно успешно лечить с помощью лучевой терапии, при условии что глубина поражения менее двух миллиметров.
Кроме этого некоторые ветеринары используют криотерапию, разрушая опухоль с помощью заморозки. В некоторых случаях может помочь введение химиотерапевтических веществ непосредственно в опухоль. В случае возникновения плоскоклеточной карциномы в полости рта успешно применяется комбинация хирургии и лучевой терапии. Однако успешность этого подхода напрямую зависит от того, на какой стадии обнаружен рак.
На более поздних стадиях можно провести полный курс облучения, однако даже такой агрессивный подход к лечению вряд ли будет иметь успех, если опухоль распространилась в другие органы тела. Вот почему крайне важно обращать внимание даже на самые мелкие поражения кожи вашей кошки. Внимательный контроль позволит выявить потенциально опасные поражения на ранней стадии, когда опухоль все еще поддается лечению.
Отнеситесь серьёзно к появлению подозрительной болячки на носу, ушах, веках, губах или любой другой лишённой шерсти части тела вашей кошки. Кроме того помните, что чрезмерное слюноотделение, потеря веса, неприятный запах изо рта, припухлость верхней или нижней челюсти и снижение аппетита могут быть признаками плоскоклеточной карциномы ротовой полости. При любом подозрительном признаке незамедлительно обращайтесь к ветеринару. Этим вы можете спасти жизнь своему питомцу.
