Дизурия (расстройство мочеиспускания) у кошек

Дизурия — это понятие, которое определяет трудное или болезненное мочеиспускание. Дизурия проявляется натужным мочеиспусканием, частыми позывами и дискомфортом при мочеиспускании.

Дискомфорт может проявляться, например, мяуканьем во время мочеиспускания или чрезмерным вылизыванием мочеполовой области. Многие владельцы домашних животных неверно истолковывают признаки натужного мочеиспускания и принимают их за признаки запора.


Признаки дизурии

  • Натужное мочеиспускание
  • Частые позывы
  • Наличие крови в моче (гематурия)
  • Чрезмерное вылизывание мочеполовой области
  • Малое количество мочи или её отсутствие после посещения лотка
  • Мяуканье при мочеиспускании
  • Мочеиспускание вне лотка

{loadposition ya}


Причины дизурии

Ряд заболеваний может проявляться этим симптомом, например:

  • Камни в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале (уретре)
  • Инфекционное заболевание — бактериальный цистит (инфекция мочевого пузыря), уретрит, вагинит, бактериальный или абсцедирующий простатит
  • Рак мочевого пузыря — переходноклеточный рак, рабдомиома или саркома
  • Рак уретры — переходноклеточный рак, трансмиссивная венерическая саркома
  • Рак простаты — аденокарцинома, переходноклеточный рак, плоскоклеточная карцинома
  • Рак влагалища или полового члена — трансмиссивная венерическая саркома, фибромы, саркомы
  • Травма — разрыв мочевого пузыря или уретры, стриктура уретры
  • Воспаление — болезни нижних мочевыводящих путей или гранулематозный уретрит
  • Неврологические расстройства — детрузорно-сфинктерная диссинергия


Диагностика

Диагностические тесты, необходимые для определения причины дизурии, включают в себя:

  • Анализ мочи для выявления солей, идиобластов или признаков воспаления
  • Сбор мочи на бактериальный посев для выявления наличия инфекции
  • Брюшной обзорный снимок для оценки наличия кистозных камней
  • Контрастная цистография — исследование с помощью рентгенографического красителя для оценки наличия камней в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Это исследование также определяет наличие дефектов наполнения, образующихся из-за опухолей, областей воспаления или стриктур.
  • УЗИ брюшной полости для оценки состояния почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.
  • Ректальное исследование для оценки размера и толщины тазовой части уретры, чтобы определить наличие опухолей, увеличения простаты или камней.
  • Анализы крови, такие как полный анализ крови и биохимический анализ сыворотки крови, могут потребоваться для оценки изменений, свидетельствующих о наличии инфекции в почках.

Лечение

Курс лечения обуславливается причиной проблемы.

  • Дизурия, вызванная присутствием камней в мочеиспускательном канале, может потребовать применения ретроградной урогидропропульсии. При этом катетер продвигается к камню, и камень под давлением стерильной воды вымывается из уретры или поступает назад в мочевой пузырь.
  • Наличие камней в мочевом пузыре может потребовать хирургического вмешательства, чтобы удалить их. В некоторых случаях можно обойтись специальной диетой, направленной на то, чтобы камни растворились сами собой.
  • Для лечения бактериальной инфекции потребуются антибиотики. Первичную инфекцию лечат в течение короткого периода времени (2 недели), рецидивирующие инфекции лечатся дольше, вплоть до 3 месяцев.
  • При гранулематозном уретрите назначают стероиды для уменьшения воспаления и иногда мышечные релаксанты, такие как празозин.
  • Некоторые опухоли мочевого пузыря или мочеиспускательного канала требуют хирургической операции для удаления, а для тех, которые не поддаются хирургическому вмешательству, потребуются химиотерапевтические препараты или нестероидные противовоспалительные препараты.


Домашний уход

Давайте кошке препараты, назначенные ветеринаром. Наблюдайте за тем, как ваш питомец ходит в туалет, а также за его общим состоянием, активностью, аппетитом и настроением.

Кошка всегда должна иметь доступ к большому количеству воды для питья, туалет должен быть чистым. Следуйте программе питания, если ветеринар посоветовал определённую диету.

1309